Video ca giải phẫu ghép phổi do các chưng sĩ Học viện Quân y cung cấp
Chia sớt với Pv báo Sức khỏe & Đời sống, Gs. Đỗ Quyết – Giám đốc Học viện Quân Y cho nhân thức ca ghép phổi được tiến hành ngày 21/2, mở màn trong khoảng 7h30’ đến 17h30 thì hoàn thành và đưa bệnh nhân trở về phòng hậu phẫu chăm bẵm.
Người được ghép phổi là cháu Ly Chương Bình (sinh năm 2010), cư dân tộc Dao. Người cho phổi là anh Ly Cù G. (sinh năm 1989, bố đẻ cháu Ly Chương Bình) và ông Ly Cù T. (sinh năm 1987, là chưng ruột của cháu Bình). Mái ấm đang sống tại thôn Na Cạn, phố Bát Đại Sơn, huyện Quản Bạ, thức giấc Hà Giang.
Ca ghép phổi lần này nằm trong đề tài “Tìm hiểu ghép thùy phổi hoặc một phổi từ người cho sống và người cho chết não” thuộc chương trình Tìm hiểu ứng dụng và phát hành công nghệ hiện đại dịch vụ bảo vệ và chú tâm sức khỏe tập thể do GS-TS Đỗ Quyết, Giám đốc Học viện Quân Y chủ nhiệm đề tài bắt đầu trong khoảng bốn tuần 11-2016.
Giải phẫu ghép phổi.
Học viện Quân Y đã phối phù hợp với các BV nội địa để chọn bệnh nhân có chỉ định ghép phổi. Ngày 14/11/2016, Học viện đã cùng với BV Nhi trung ương chọn cháu Lý Chương Bình, 7 tuổi, chẩn đoán giãn phế quản bẩm sinh lan tỏa 2 phổi để chấp hành ca ghép phổi.
Hiện sau mổ, sức khỏe của bố và bác ruột- nhị người cho phổi bệnh nhân đều ổn định. Cháu Bình, người nhận phổi đang được theo dõi, các chỉ số sinh tồn đều bình ổn và đang được điều trị tích cực. “Dù không nói chắc chắn 100% nhưng những chỉ số sức khỏe cho thấy, tín hiệu khả quan đáng mừng của bệnh nhân và có thể kiểm soát được tiến triển sức khỏe của cháu bé xíu” – GS. Đỗ Quyết cho biết.
GS. Đỗ Quyết cho biết: với 2 người hiến phổi cho cháu nhỏ dại là bố đẻ và bác ruột của cháu bé, 1 ngày sau ca giải phẫu, khuya sớm 22/2, cả 2 đã được rút ống thở nội khí quản, chỉ còn lại 2 ống dẫn lưu và sẽ rút ống dẫn lưu trong thời gian ngắn nữa, sức khỏe sẽ trở lại phổ biến
Thử thách khó khăn
Nói về ca ghép phổi này, GS. Đỗ Quyết – Giám đốc Học viện Quân Y cho nhân thức: Ghép phổi là kỹ thuật ghép rất không dễ dàng trong y học vì phổi không như những bộ phận khác. Phổi là tổ chức hô hấp cung cấp oxi cho thân thể. Tất cả sự thay đổi, vi trùng đều ảnh hưởng tới phổi. Ghép phổi khó khăn bởi kĩ năng nhiễm trùng của bệnh nhân rất cao.
Theo GS. Đỗ Quyết: Phổi của bệnh nhân Lý Chương Bình đã bị giãn phế truất quản bẩm sinh lan tỏa 2 phổi, bị nhiễm trùng nhiều lần. Từ 2 tháng tuổi, bệnh nhân đã có thể hiện khò khè không thở được. Mỗi lần bệnh nhân khóc đều tím tái toàn thân nên phải thay cả 2 lá phổi cho bệnh nhân. Một nhân tố rất gian truân là nguồn tạng hiến rất khan thảng hoặc từ trước đến nay. May mắn thay, 2 người hiến phổi cho cháu là 2 người thân.
Để ca ghép thắng lợi, một điều cần đảm bảo quan trọng là phổi của người hiến phải rất mạnh khỏe, không được nhiễm khuẩn. GS. Đỗ Quyết phân tích: nếu như phổi của người cho là người không khỏe, phải thở ô xi, hồi sức thì phổi sẽ bị thương tổn phổ biến. Đặc biệt, ở bề mặt các màng trong của phổi, ví như đã từng bơm rửa trong giai đoạn hồi sức, khi ghép tham gia cho người nhận khả năng bị nhiễm trùng rất lớn, dẫn đến tình trạng không cung ứng đủ oxi cho người ghép, rối loạn hô hấp, nhiễm trùng và cuộc mổ sẽ không thắng lợi.
Ghép phổi là kỹ thuật rất khó trong y học
Về sức khỏe của 2 người hiến phổi cho cháu ốm tác động như thế nào sau khi hiến, GS. Quyết cho hay: người hiến phổi sau khi hiến vẫn có sức khỏe và cuộc sống bình bình thường. Mỗi người hiến đã cắt 1 thùy phổi nhưng vấn đề này không ảnh hưởng đến khả năng hô hấp quá lớn của người hiến bởi phổi không như các tập đoàn khác. Các tập đoàn khác ví như cắt đi sẽ chẳng thể sinh thêm nhưng phổi lại có khả năng trương nở cho nên, kỹ năng hô hấp của người hiến sau khi cắt 1 thùy phổi vẫn hoạt động bình thường.
GS. Đỗ Quyết cho nhân thức thêm: Với các bệnh nhân bận rộn bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, một cách thức nhân tố trị cho các bệnh nhân nặng là phải cắt 1 phần phổi ở chính người bệnh đó. Sau khi mổ kết thúc, người bệnh sẽ mạnh mẽ hơn, thoải mái hơn.
Một yếu tố gian khổ nữa trong ghép phổi này, GS. Quyết san sẻ: bệnh nhân được kiếm được phổi trong khoảng 2 người hiến khác nhau, (thường như ghép tim, ghép thận, bệnh nhân sẽ được nhận tạng từ 1 người hiến...) tương tự kĩ năng câu kết để cơ thể của người ghép thu nhận 1 lúc nhị cơ thể khác sẽ gian khổ. Trong trường hợp này, rất may mắn, 2 người cho phổi đều hàng ngũ máu O, khi xét nghiệm liên kết miễn nhiễm thì tỷ lệ liên minh rất cao lên đến 70%, 80%.
“Phổi khác với các cơ quan khác là phổi có số đông hạch limo, bản thân phổi có chức năng miễn nhiễm riêng, cho nên, khi ghép vào nên rất dễ bị thải ghép và phải dùng thuốc miễn dịch” – Gs. Đỗ Quyết chia sớt.
GS. Đỗ Quyết – Giám đốc Học viện Quân Y
Về sức khỏe của 2 người hiến phổi cho cháu ốm tác động như thế nào sau khi hiến, GS. Quyết cho hay: Người hiến phổi sau khi hiến vẫn có sức khỏe và cuộc sống bình tầm thường. Mỗi người hiến đã cắt 1 thùy phổi nhưng vấn đề này không tác động đến kĩ năng hô hấp quá lớn của người hiến bởi phổi không như các tổ chức khác. Các công ty khác ví như cắt đi sẽ chẳng thể sinh thêm nhưng phổi lại có tài năng giãn nở, vì vậy, kỹ năng hô hấp của người hiến sau khi cắt 1 thùy phổi vẫn hoạt động bình thường.
GS. Đỗ Quyết cho nhân thức thêm: Với các bệnh nhân bận bịu bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, một qui định vấn đề trị cho các bệnh nhân nặng là phải cắt 1 phần phổi ở chính người bệnh đó. Sau khi mổ hoàn thành, người bệnh sẽ mạnh bạo hơn, thoải mái hơn.
Một vấn đề gian nan nữa trong ca ghép phổi này, GS. Quyết chia sớt: Bệnh nhân được nhận phổi từ 2 người hiến khác nhau (thường như ghép tim, ghép thận, bệnh nhân sẽ được kiếm được tạng trong khoảng 1 người hiến...). Như vậy, tài năng câu kết để cơ thể của người ghép hấp thụ 1 lúc nhị cơ thể khác sẽ khó khăn. Trong trường hợp này, rất hên, 2 người cho phổi đều đội ngũ máu O, khi xét nghiệm kết hợp miễn dịch thì tỷ trọng kết hợp rất cao - lên tới 70 - 80%.
“Phổi khác với các tổ chức khác là phổi có số đông hạch limo, phiên bản thân phổi có chức năng miễn dịch riêng, cho nên, khi ghép tham gia nên rất dễ bị thải ghép và phải dùng thuốc miễn nhiễm”, GS. Đỗ Quyết chia sẻ.
GS. Đỗ Quyết cho nhân thức: Sau khi ghép phổi, phải chấp hành theo một phác đồ nghiêm ngặt về để mắt miễn dịch cho bệnh nhân. BV Quân y 103 sẽ phối hợp cùng với các y, chưng sĩ bệnh viện khác trong ngành nghề y tế để chăm bẵm cho trường phù hợp này. Đây cũng là một ngành mà Học viện Quân y đã từng có nhiều năm kinh nghiệm nghiên cứu. Sự thành công của ca ghép phổi này không chỉ một mình BV 103 mà có sự giúp sức, hỗ trợ của phổ biến bệnh viện khác, sự vồ cập cung cấp từ phía Bộ Y tế.
Cục bộ ê kíp ca ghép phổi. (Ảnh BV cung cấp)
“Bệnh nhân sau khi ghép phổi có thể sống tới già”
Bình chọn về kĩ năng sống của bệnh nhân sau khi ghép phổi, GS. Xế hộp Takahiro - người trực tiếp phối phù hợp chấp hành ca ghép phổi cùng các bác sĩ BV 103 cho nhân thức, những bệnh nhân đã từng được ghép phổi trên Quả đât, khả năng sống sau 5 năm khoảng 15%. Riêng những bệnh nhân mà GS. Ôtô Takahiro đã ghép phổi ở Nhật, kỹ năng sống sau 5 năm lên tới 87%. Hiện nay, phổ biến bệnh nhân của giáo sư có cuộc sống rất khỏe khoắn sau khi ghép phổi.
GS. Đỗ Quyết cho nhân thức: Sau khi ghép phổi, phải thi hành theo một phác đồ nghiêm ngặt về chăm nom miễn dịch cho bệnh nhân. Bv Quân y 103 sẽ phối phù hợp cùng với các y, bác bỏ sĩ bệnh viện khác trong ngành nghề Y tế để chăm sóc cho trường thích hợp này. Đây cũng là một lĩnh vực mà học viện Quân Y đã từng có chuyên nghiệp phân tích. Sự thành công của ca ghép phổi này không chỉ một chính mình Bv 103 mà có sự giúp đỡ, hỗ trợ của đa dạng bệnh viện khác, sự niềm nở cung cấp trong khoảng phía Bộ Y tế.
Đoạn ghi hình phỏng vấn GS. Siêu xe Takahiro về ca ghép phổi
GS. Oto Takahiro - người trực tiếp phối phù hợp thi hành ca ghép phổi san sẻ tin tức cùng PV báo Sức khỏe & Đời sống
GS. Xế hộp Takahiro – Giám đốc Trung tâm ghép tạng Bv trường Đại học Okayama Nhật Phiên bản cho hay, cháu bé xíu được ghép phổi lần này ở vietnam tuy 6 tuổi nhưng thể trạng yếu, suy dinh dưỡng, không bằng thể trạng của một cháu nhỏ dại 6 tuổi phổ biến bởi cỗi nguồn bệnh của cháu đã để lâu. “Đương nhiên, sau ca ghép này, với những tiến triển rất khả quan, ông đánh giá, cháu bé có thể sống mạnh mẽ tới già, 60 hay 70 tuổi” – GS. Xế hộp Takahiro vui miệng san sẻ.
GS. Siêu xe Takahiro cũng cho nhân thức, ông cùng một số bác sĩ người Nhật sẽ ở lại vietnam một thời điểm ngắn sau ca ghép để theo dõi, chăm nom cho bệnh nhân ghép phổi này. Ông tin cậy, các chưng sĩ vietnam vừa đủ năng lực để chăm bẵm, tạo điều kiện cho cháu nhỏ bé sau khi giải phẫu quay về một cuộc sống chung.
Thanh Loan
Xem nhiều hơn: Địa chỉ khám sản phụ khoa tốt nhất 2017
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét