Nói đến viêm niệu đạo ở nam giới, người ta thường cho rằng do vi khuẩn lậu (N. gonorrhoeae), nhưng thực tại có phổ biến trường hợp ko phải do vi khuẩn lậu gây nên.
Nguồn cội gây viêm niệu đạo
Niệu đạo là một phòng ban của con đường tiểu (tuyến phố tiết niệu), một ống dài nối từ bóng đái (bàng quang) ra lỗ sáo (lỗ đái) đi ra ngoài. Niệu đạo có công dụng dẫn nước tiểu từ bọng đái đi ra ngoài và song song cũng đóng vai trò dẫn tinh dịch từ túi tinh ra ngoài khi có hiện tượng xuất tinh. Khi niệu đạo viêm sẽ tác động đến bài tiết nước tiểu, tinh khí và có thể để lại những biến chứng ăn hại cho người bệnh.
 |
| Niệu đạo viêm sẽ ảnh hưởng tới bài tiết nước tiểu, tinh dịch |
Nam giới có thể bị viêm niệu đạo do tắm, dùng một số loại xà phòng không phù hợp hoặc do ảnh hưởng của chất diệt tinh trùng có ở bao cao su (với người dùng bao cao su trong sinh hoạt tình dục) gây nên hiện tượng kích ứng, dị ứng khiến cho đau, ngứa, khó chịu. Vài trường thích hợp niệu đạo bị viêm do ảnh hưởng cơ học như nong niệu đạo, đặt ống thông tiểu sau phẫu thuật tuyến đường tiểu, dò xét bọng đái hoặc sau tán sỏi… Đáng sợ hãi nhất trong viêm niệu đạo là do ảnh hưởng của vi khuẩn, vi nấm, trong đó vi khuẩn chiếm giữ tỉ lệ cao hơn cả. Một số vi khuẩn như E.coli, tụ cầu da (S. epidermidis), tụ cầu hoại sinh (S. saprophyticus) có thể có ở bộ phận ngoài của trục đường sinh dục nam giới như do hẹp bao quy đầu, vệ sinh kém rãnh quy đầu, trong khoảng đó vi khuẩn đi vào niệu đạo gây viêm niệu đạo.
Đối với nam giới đã có quan hệ dục tình với bạn tình, gái mại dâm hoặc hiền thê bị bận bịu bệnh do vi khuẩn lậu hoặc do vi khuẩn khác như Chlamydia hoặc Mycoplasma thì rất dễ ợt mắc hội chứng lậu. Trong bệnh lậu (hội chứng lậu) thường có 2 loại: cấp tính và kinh niên.
Hội chứng lậu cấp tính thường xảy ra sau trong khoảng 3 - 5 ngày sau khi quan hệ tình dục với người có mầm bệnh lậu hoặc Chlamydia hoặc Mycoplasma. Thể hiện sớm nhất là đau, ngứa ở lỗ sáo, có cảm giác hot rát, bỏng khi đi tiểu; niêm mạc ở lỗ sáo sưng, tấy đỏ; đồng thời niêm mạc niệu đạo xuất tiết dịch nhầy, mủ có màu quà xanh (nhiều lúc có máu dĩ nhiên). Những ngày đầu chất nhầy, mủ chảy ra thường xuyên, sau đó cách trở và thường chảy ra vào các buổi sáng, khi vừa mới ngủ dậy. Người bệnh đái khó, đau, rát, buốt, đái rắt và nóng rát vùng tầng sinh môn, phổ biến trường thích hợp khi quan hệ tình dục, lúc xuất tinh đau và có máu kèm với tinh dịch. Tuy vậy cũng có một tỉ lệ thấp (khoảng 10%), mặc dù người bệnh có nhiễm vi khuẩn lậu hoặc vi khuẩn Chlamydia hoặc Mycoplasma nhưng triệu chứng rất túng bấn, thậm chí không có triệu chứng gì tiêu biểu vì vậy người bệnh dễ bỏ dở. Một số trường thích hợp lại chủ quan không đi khám bệnh, tự sắm thuốc vấn đề trị cho nên bệnh không khỏi và biến thành mãn tính.
Hội chứng lậu mãn tính thường hay đau bụng dưới hoặc nóng rát tầng sinh môn, tiểu rắt, đôi lúc thấy nước đái đục (mủ) và đặc biệt sáng sớm lúc mới ngủ dậy thường có chất nhầy như nhựa chuối chảy ra ở lỗ sáo, ra quần lót.
Chẩn đoán
Để chẩn đoán viêm niệu đạo ở nam giới cần xét nghiệm chất nhầy, mủ lúc sáng sớm lúc vừa ngủ dậy. Người bệnh phải đến khoa xét nghiệm của hạ tầng y tế để lấy bệnh phẩm là tốt nhất. Đối với bệnh viêm niệu đạo cấp do vi khuẩn lậu thì đầy đủ nhuộm Gram soi mua vi khuẩn có thể xác định được (với vấn đề kiện lấy bệnh phẩm đúng).
Đối với viêm niệu đạo do các vi khuẩn khác thì cần nuôi cấy chất nhầy, mủ (ngay cả đối với vi khuẩn lậu, nếu như nhuộm Gram không thấy vi khuẩn cũng phải nuôi cấy). Với trường hợp viêm niệu đạo không do vi khuẩn lậu hoặc tạp khuẩn mà do hoặc là Chlamydia hoặc là Mycoplasma thì việc xác định tinh vi hơn số đông, bởi vì Chlamydia chưa nuôi cấy được trên môi trường nhân tạo, còn Mycoplasma thì không gian nhân tạo để nuôi cấy chúng rất hãn hữu. Với 2 loại vi khuẩn này muốn xác định chắc chắn cần chấp hành giận dữ sinh vật học phân tử khuếch đại gien PCR (Polymerase Chain Reaction). Đây là phản ứng có thể vận dụng để chẩn đoán đúng mực cho cả vi khuẩn lậu. Nhược điểm của hiệ tượng này là giá bán còn cao và chẳng hề phòng xét nghiệm vi sinh y khoa nào cũng chấp hành được. Dù thế, đây là một phả ứng có độ nhạy rất cao và độ đúng đắn rất lớn.
Phòng bệnh
Nam giới để không mắc viêm niệu đạo cần vệ sinh sạch sẽ phòng ban sinh dục ngoài hàng ngày. Nếu như bị hẹp bao quy đầu cần đi khám để có hướng khắc phục tốt. Khi nghi bận rộn bệnh viêm niệu đạo cần đi khám bệnh càng sớm càng tốt, nhất là nghi do nhiễm trùng để xác định cỗi nguồn, thuận tiện cho việc vấn đề trị có hiệu quả cao, hạn chế biến chứng (vì điều trị viêm niệu đạo do vi khuẩn lậu và các vi khuẩn khác có khác biệt). Không quan hệ tình dục bừa bãi và nên một hiền thê, một chồng./.
Xem nhiều hơn: Khám sản phụ khoa hcm
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét